单日4台机器人气管镜手术!烟台毓璜顶医院实现肺结节一站式精准诊疗新突破
(通讯员 李成修、李添祎)近日,烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科呼吸介入团队创下新纪录,单日连续完成4例高难度机器人辅助支气管镜手术,为肺外周高危结节患者打通“精准导航、活检定性、同步消融”一体化诊疗通道,标志医院呼吸介入微创技术、复杂病例处置能力迈上新台阶。
呼吸介入团队机器人手术中本次4名患者病灶均位于肺外周区域,其中3例为磨玻璃结节,最小病灶仅8毫米。这类小结节位置深、气道走行迂曲,普通支气管镜难以抵达;若采用经皮穿刺,易引发气胸、出血;传统外科手术创伤大,不少体弱、高龄患者难以耐受。长期以来,微小外周肺结节一直是临床诊疗难点。
传统模式下,患者需分次住院、多次麻醉,先活检等病理结果,再择期开展消融或手术,不仅拉长诊疗周期,也加重身心负担。而机器人气管镜系统凭借柔性机械臂、三维AI导航优势,破解了这一困局。术前团队依托薄层CT重建肺部三维气道地图,量身规划最优进镜路径;术中实时影像校正病灶位置,抵消呼吸运动带来的定位偏差,机械臂可深入普通内镜无法触及的肺部末梢,精准抵达微小病灶完成针吸、冷冻取材,大幅提升活检阳性率。
定位、活检、消融同台完成此次手术最大亮点在于“诊疗同步”:4例患者中2例完成活检后,同期实施经支气管肺结节消融,一次麻醉、一次操作同步完成诊断与局部治疗,真正实现“一站式”微创施治。该方案无需体表穿刺、不损伤胸壁,最大程度保留健康肺组织,尤其适合无法耐受或拒绝外科手术的肺结节人群。
单日高效完成4台高难度手术,离不开多学科无缝协作。术前呼吸介入、麻醉、病理、胸外科团队联合病例讨论,逐一评估病灶血管、气道风险;术中麻醉精准管控生命体征,影像实时辅助定位;术后严密监测出血、气胸等并发症,全流程标准化衔接,形成成熟高效的机器人气管镜诊疗流程。
呼吸介入团队于鹏飞副主任介绍,机器人气管镜并非替代传统诊疗手段,而是为肺结节分层管理增添全新微创方案。随着低剂量CT普及,大量早期微小肺结节被检出,诊疗正从“随访观察、开刀切除”向精准、微创、一体化转型。该技术打通了早期肺结节从诊断到局部治疗的完整通路,大幅缩短患者就医周期,减少重复有创操作带来的痛苦。
烟台毓璜顶医院呼吸介入团队将持续深耕机器人导航、经支气管消融等前沿技术,完善病例筛选、操作规范与长期随访体系,为胶东地区肺结节患者提供更安全、个体化的精准医疗服务。
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